展會(huì)新聞
1033億康復(fù)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模，康復(fù)科不只看癱瘓和骨折
2022.05.31
康復(fù)機(jī)構(gòu)近年來(lái)如雨后春筍般快速增長(zhǎng)爆發(fā)，在健康中國(guó)2030大背景下，康復(fù)領(lǐng)域是否能迎來(lái)春天？
康復(fù)科，在中國(guó)醫(yī)學(xué)界可以說(shuō)是比較尷尬的學(xué)科：起步晚，療程長(zhǎng)，見效慢等諸多原因?qū)е驴祻?fù)科一直不受重視?？v觀全國(guó)大多數(shù)醫(yī)院的康復(fù)科，一直都扮演著“輔助”的角色：“患者已經(jīng)殘疾了，不能動(dòng)了，肌肉萎縮了，甚至在有的醫(yī)院里馬上要發(fā)生醫(yī)療糾紛了，才被支到康復(fù)科。”如果是一個(gè)偏癱的病人，耽誤的這些時(shí)間就足以讓他的肩關(guān)節(jié)脫臼、踝關(guān)節(jié)變形?！?/span>
除了科室之間的歧視，甚至有患者也認(rèn)為康復(fù)科就是等前期治療告一段落了，輔助完成一些“收尾”工作?；颊邇?nèi)心不夠重視，自然配合程度不高，勢(shì)必影響康復(fù)成效。
那么康復(fù)醫(yī)學(xué)的價(jià)值究竟是什么？這是我們廣大康復(fù)從業(yè)者及患者都需要去考慮的問題。
01｜為什么需要康復(fù)？
例如腦卒中患者，即便患者通過手術(shù)延續(xù)了生命，但中風(fēng)卻讓他喪失了平衡和運(yùn)動(dòng)能力，如果不及時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療，那他接下來(lái)的所有生活必須依靠他人，所以康復(fù)的目的之一就是讓患者盡快恢復(fù)生活自理能力，不給家庭、社會(huì)增加負(fù)擔(dān)。
其次根據(jù)相關(guān)機(jī)構(gòu)研究表明，腦卒中患者在發(fā)病后2周內(nèi)開始康復(fù)治療，神經(jīng)功能恢復(fù)總有效率71.8%；在發(fā)病2周后開始康復(fù)治療，神經(jīng)功能恢復(fù)總有效率只有29.2%。
并且在腦卒中存活的患者中，進(jìn)行積極的康復(fù)治療，可使90%的存活患者能重新步行和生活自理，可使30%的存活患者恢復(fù)一些較輕的工作。相反，不進(jìn)行康復(fù)治療，步行和生活自理能力的回復(fù)率只有6%和5%。
以上數(shù)據(jù)說(shuō)明康復(fù)效果與康復(fù)開始時(shí)間呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，所以說(shuō)我們不僅需要康復(fù)，而且還要積極選擇康復(fù)。
02｜康復(fù)科不能只是輔助科室
康復(fù)醫(yī)學(xué)科也是國(guó)家衛(wèi)生部規(guī)定的12個(gè)臨床一級(jí)學(xué)科之一，是綜合性醫(yī)院必備臨床科室，也許康復(fù)科不是醫(yī)院的核心學(xué)科，但它一定是醫(yī)院的多學(xué)科間的潤(rùn)滑油，醫(yī)院其他科室是把患者搶救下來(lái)，康復(fù)科是讓患者活得質(zhì)量更好。
美國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院國(guó)際院士、 國(guó)際物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)前任主席勵(lì)建安教授曾表示“臨床沒有哪個(gè)科室不要康復(fù)。”，著名骨科專家戴尅戎院士就多次說(shuō)過：“手術(shù)一半，康復(fù)一半。”神經(jīng)外科的凌鋒教授、崔麗英教授等強(qiáng)烈呼吁要提前康復(fù)介入的時(shí)間。
重視康復(fù)治療，對(duì)患者來(lái)說(shuō)是一個(gè)好事，對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)同樣是下個(gè)突破口：世界衛(wèi)生組織把功能障礙人數(shù)占總?cè)丝诘谋壤瑥氖昵暗?0%提升到現(xiàn)在的15%，換句話說(shuō)中國(guó)十三億人口，就有兩億人口，其中包括老年人、殘疾人和慢性病患者三類康復(fù)患者，預(yù)計(jì)2022年中國(guó)康復(fù)市場(chǎng)將達(dá)到1000億。
所以，康復(fù)將是未來(lái)十年最有價(jià)值的事業(yè)，也是新醫(yī)改背景下醫(yī)院發(fā)展轉(zhuǎn)型的重要選擇方向。
03｜健康中國(guó)2030：加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療建設(shè)
到底是不是這樣呢？答案肯定是不正確的。
國(guó)務(wù)院在“健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要”中指出，建立完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)康復(fù)、老年病、長(zhǎng)期護(hù)理、慢性病管理、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，健全治療－康復(fù)－長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)鏈。
總體規(guī)劃中明確提出了要加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，這是因?yàn)橹袊?guó)有8000多萬(wàn)殘疾人，其中5000多萬(wàn)需要康復(fù)。而且還有超過1億的老年人和超過2.6億的慢性病患者，需要康復(fù)的人超過1000萬(wàn)人，上述兩項(xiàng)加在一起，需要康復(fù)的患者超過6000萬(wàn)。
根據(jù)市場(chǎng)調(diào)研，去年我國(guó)人均康復(fù)費(fèi)用在32元左右，隨著人們收入水平的提高和康復(fù)費(fèi)用支出的增加，預(yù)計(jì)到2022年人均康復(fù)費(fèi)用支出在74元左右，屆時(shí)我國(guó)康復(fù)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到1033億元。
包括中國(guó)康復(fù)學(xué)科領(lǐng)頭人—?jiǎng)?lì)建安教授也曾表示：未來(lái)，沒有一個(gè)臨床科室不需要康復(fù)。
按照“健康中國(guó)2030”的指示要求，在建立大健康觀，實(shí)現(xiàn)無(wú)病無(wú)弱、身心健全、社會(huì)適應(yīng)、環(huán)境和諧過程中，康復(fù)醫(yī)學(xué)在促進(jìn)功能恢復(fù)，身心健全上的作用越來(lái)越突出，康復(fù)醫(yī)學(xué)的價(jià)值必然要被重新認(rèn)識(shí)！
04｜重新認(rèn)識(shí)康復(fù)醫(yī)學(xué)
康復(fù)科不只看癱瘓和骨折
據(jù)粗略統(tǒng)計(jì)，康復(fù)科主要來(lái)源人群50%是神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者（殘留肢體運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知障礙），30%來(lái)自骨科。所以這和人們印象中的康復(fù)科印象無(wú)二，專看癱瘓和骨折。早期康復(fù)的診療范疇的確如此，“但現(xiàn)代康復(fù)科遠(yuǎn)不僅如此”。
早在2011年衛(wèi)生部文件《關(guān)于開展建立完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系試點(diǎn)工作的通知》開始建立康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，明確提出要建立三級(jí)康復(fù)醫(yī)療分級(jí)診療體系，將全國(guó)康復(fù)醫(yī)療分為3個(gè)層面：急救期、穩(wěn)定期、恢復(fù)期，在縱向上康復(fù)貫穿醫(yī)療服務(wù)的全過程。
在橫向上，康復(fù)的范圍主要有神經(jīng)康復(fù)、骨科康復(fù)、兒童康復(fù)、產(chǎn)后康復(fù)、老年康復(fù)、燒傷康復(fù)、心肺康復(fù)等。目前，隨著社會(huì)的發(fā)展康復(fù)的范圍也將越來(lái)越廣。
康復(fù)互動(dòng)性強(qiáng)，患者是主體
康復(fù)治療可能在短時(shí)間內(nèi)看不出功效，但是未進(jìn)行康復(fù)的病人與在治療師的科學(xué)協(xié)助下接受康復(fù)治療的病人之間有明顯的差異。
與其他部門相比，這里的醫(yī)務(wù)人員更喜歡將自己做的事視為“高度互動(dòng)”的工作，并感到有意義。其實(shí)，醫(yī)院康復(fù)科的病患滿意度高于其它科室。
手術(shù)不能解決所有問題，康復(fù)很重要
很多患者會(huì)把手術(shù)看的很重，而面對(duì)康復(fù)治療的建議時(shí)，大多都會(huì)表現(xiàn)出無(wú)所謂的態(tài)度：“康不康復(fù)一個(gè)樣，康復(fù)就是瞎花錢”‘’康復(fù)就是鍛煉身體”。還有有人說(shuō)“康復(fù)治療就是教人活動(dòng)活動(dòng)，鍛煉身體，完全沒有技術(shù)可言?！?/span>
這樣的觀點(diǎn)是非常錯(cuò)誤的。持這種觀點(diǎn)的人認(rèn)為康復(fù)治療很簡(jiǎn)單，自己操練就行，不需要技術(shù)，更不愿意花錢。
康復(fù)訓(xùn)練屬于醫(yī)學(xué)范疇，而不等于體育鍛煉?？祻?fù)的服務(wù)對(duì)象并非嚴(yán)格意義上的正常人，隨時(shí)都會(huì)出現(xiàn)病情變化，不能按照體育訓(xùn)練來(lái)對(duì)待他們。由沒有醫(yī)學(xué)知識(shí)的人訓(xùn)練病人，可能對(duì)病人造成不應(yīng)有的損害。
來(lái)源：康復(fù)你知道
