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康復(fù)治療師們，漲薪政策來了！
2020.04.30
調(diào)整服務(wù)價格，完善基層醫(yī)療機構(gòu)薪酬改革
國家將有“大動作”
近日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于“醫(yī)療服務(wù)價格政策研究”征詢意向公告》，提出將研究制定新版醫(yī)療服務(wù)價格項目技術(shù)規(guī)范，涵蓋醫(yī)療機構(gòu)開展的所有醫(yī)療服務(wù)項目。
可以預(yù)見，在新的規(guī)范制定完成后，全國醫(yī)療服務(wù)價格將發(fā)生重要調(diào)整，醫(yī)務(wù)人員的價值有望得到進一步提升。
去年11月，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于以藥品集中采購和使用為突破口進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的若干政策措施》，明確提出，2020年2月底前，各地要因地制宜全面推進公立醫(yī)院薪酬制度改革。落實完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資有關(guān)政策。
同時文件還提到，在今年，國家衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障部、財政部等部門將共同研究制定醫(yī)療服務(wù)收入內(nèi)涵與薪酬制度銜接的具體辦法。深入推進三級公立醫(yī)院績效考核，啟動實施二級及以下公立醫(yī)療機構(gòu)績效考核。
01 全科醫(yī)生 國家政策要求到今年，每萬名城鄉(xiāng)居民須擁有2-3名全科醫(yī)生。因此為迅速壯大全科醫(yī)生隊伍，政府出臺了一系列激勵措施。從去年1月，中國政府網(wǎng)發(fā)布《國務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的意見》，對我國全科醫(yī)生的培養(yǎng)、執(zhí)業(yè)、待遇、職稱評定等多方面提供了眾多扶持政策。 比如，持續(xù)加大農(nóng)村訂單培養(yǎng)全科醫(yī)生，專科醫(yī)生轉(zhuǎn)全科增加執(zhí)業(yè)范圍，基層全科醫(yī)生工資向縣級醫(yī)院看齊，全科醫(yī)生優(yōu)先有編制，縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)管村用，擴大全科醫(yī)生特崗計劃，給高額補助等，這些利好政策為全科醫(yī)生未來穩(wěn)步發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。 02 中醫(yī)專長醫(yī)師 中醫(yī)藥事業(yè)在這幾年的發(fā)展速度有目共睹，國家除了重視中醫(yī)學(xué)科建設(shè)以外，還十分注重中醫(yī)人才培養(yǎng)。尤其在基層領(lǐng)域，政府為民間中醫(yī)的發(fā)展開辟了綠色通道。 去年3月，我國首部《純中醫(yī)治療醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)》發(fā)布，該《標(biāo)準(zhǔn)》在科室設(shè)置和人員配備方面提出標(biāo)準(zhǔn)化要求，成為新時期中醫(yī)藥領(lǐng)域一次劃時代的探索。 據(jù)了解，《標(biāo)準(zhǔn)》創(chuàng)新引進了中醫(yī)特色工作室，在該工作室的設(shè)置中可包含中醫(yī)專長醫(yī)師工作室。醫(yī)師只要取得《中醫(yī)專長醫(yī)資格證書》，就有機會入駐純中醫(yī)醫(yī)院工作室。這也就意味著， 中醫(yī)專長醫(yī)師另一條新的發(fā)展出路被打開，無論是開個人診所還是入駐工作室，收入都將得到顯著提高。 03 藥師 04 康復(fù)治療師 05 麻醉醫(yī)師
一方面，國家已經(jīng)在醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)療機構(gòu)薪酬制度改革上醞釀“大動作”，另一方面各地政府也在緊鑼密鼓地提高基層醫(yī)生待遇。
在這樣的改革背景下，基層醫(yī)生將迎來漲薪潮。目前已經(jīng)有不少地區(qū)開始行動，真正為基層醫(yī)生謀福利。
硬核舉措，為基層醫(yī)生漲薪、提待遇
這些地區(qū)已經(jīng)開始行動
基層醫(yī)生主要由西醫(yī)臨床、中醫(yī)、公衛(wèi)人員組成，各地衛(wèi)生健康行政部門無論是面向整體人群還是不同專業(yè)群體，均頒布了相應(yīng)的硬核保障措施，基層醫(yī)生待遇將得到明顯改善。
河南：基層全科醫(yī)生收入不低于縣醫(yī)院醫(yī)生
按照計劃，提高基層醫(yī)生待遇。職稱評聘向基層傾斜。適當(dāng)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)高級專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例，在社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)累計工作25年以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，凡是符合申報條件的，不受崗位結(jié)構(gòu)比例限制，可以直接申報基層副高級職稱。
建立基層醫(yī)生生活補助制度。對在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)工作的基層全科醫(yī)生發(fā)放崗位津貼。基層全科醫(yī)生收入不低于當(dāng)?shù)乜h級綜合醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師平均收入水平。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)獲得收入的70%以上可用于團隊內(nèi)部分配。
完善村醫(yī)激勵政策。探索建立“鄉(xiāng)聘村用”制度，將具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理醫(yī)師資格的村醫(yī)，擇優(yōu)納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，支持其依法參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險、工傷保險，鼓勵其他村醫(yī)以社會靈活就業(yè)人員身份，參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。
4月，中共四川省委、四川省人民政府發(fā)布《關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見》?！兑庖姟分赋?/span>建立對鄉(xiāng)村基層中醫(yī)藥人員的補償機制，加大對鄉(xiāng)村基層中醫(yī)藥人員的扶持力度。在全科醫(yī)生特設(shè)崗位計劃中明確中醫(yī)醫(yī)師比例。
為鼓勵中醫(yī)藥人員能進入基層，留在基層，《意見》提出，推進中醫(yī)藥人員“縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)管村用”，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數(shù)20%以上。
3月，深圳市政府發(fā)布《關(guān)于印發(fā)深圳市促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展實施方案（2020—2025 年）的通知》。
《通知》在個人補助上給予強力扶持。鼓勵社康機構(gòu)招錄中醫(yī)全科醫(yī)生，每人生活補助不少于 25 萬元，分 5 年等額發(fā)放。
強調(diào)規(guī)劃引進中醫(yī)藥高層次人才、緊缺人才，建立人才引進“綠色通道”。提升中醫(yī)“治未病”醫(yī)務(wù)人員職稱晉升空間，提高社康中心中醫(yī)高級職稱崗位總額及比例。
以上僅為基層醫(yī)師公社整理地方政策的一部分，從全局來看，各地在推動基層醫(yī)生薪酬改革方面都作出了努力，基層醫(yī)生待遇整體向好。
2020年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的目標(biāo)是：標(biāo)準(zhǔn)化達標(biāo)率達到95％以上，打造30分鐘基層醫(yī)療服務(wù)圈。要實現(xiàn)這個宏偉目標(biāo)，需要將優(yōu)秀的人才留在基層、助力基層。
期待越來越多的地區(qū)能采取切實有效的措施，讓基層醫(yī)務(wù)人員的漲薪潮來得更猛烈一些！
來源：優(yōu)享康康 整編中國衛(wèi)健委、基層醫(yī)師公社、康復(fù)學(xué)社綜合信息
