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“肩周炎”總是治不好?看完這篇你就明白了
2020.01.09
肩是上肢最大、最靈活的關(guān)節(jié)。
也是最容易“累”的關(guān)節(jié)之一。
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),
肩頸痛已成為困擾全球約10億人的常見(jiàn)病。
今天我們一起來(lái)聊聊肩痛的那些事兒~

肩膀痛,莫瞎動(dòng)!大多不是肩周炎
很多人以為肩痛無(wú)非就是得了肩周炎,只是小毛病,自行在小區(qū)內(nèi)鍛煉就好了。但是未曾想到越鍛煉,肩周疼痛癥狀越重。不僅未能解決原有問(wèn)題,反而使肩痛癥狀?lèi)夯?/span>
實(shí)際上導(dǎo)致肩痛的原因有多種,其中肩袖損傷和肩周炎是最為常見(jiàn)的兩種疾病,同時(shí)也是最易被大眾混淆甚至被誤診的兩種肩痛疾病。

肩袖損傷和肩周炎是引起肩痛的主要原因,這兩種疾病的治療方向完全相反。
肩周炎要?jiǎng)樱?/span>
肩袖損傷不能動(dòng)。
如何區(qū)分肩袖損傷和肩周炎?
癥狀和誘因不同
肩袖損傷通常有急性損傷和慢性勞損病史,肩關(guān)節(jié)疼痛白天在活動(dòng)時(shí)疼痛不太明顯,到了夜晚睡覺(jué)時(shí),往往會(huì)被痛醒,一般都需要治療,無(wú)法自愈;
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周?chē)M織慢性無(wú)菌性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊發(fā)生粘連,因此適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘缙诳祻?fù)尤其重要,通常半年到一年的時(shí)間里疼痛會(huì)逐步緩解自愈。

主被動(dòng)受限范圍不同
肩袖損傷肩關(guān)節(jié)主動(dòng)外展上舉和后伸(胳膊從下方摸后背)疼痛受限、活動(dòng)無(wú)力,但是肩關(guān)節(jié)朝前上舉多正常,而且在別人幫助下外展和后伸活動(dòng)范圍可以部分恢復(fù);
肩周炎肩關(guān)節(jié)在各個(gè)方向上的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)都受限,猶如肩關(guān)節(jié)被“凍結(jié)凝固“了一般,所以肩周炎又被稱(chēng)為“凍結(jié)肩”,“凝肩”。

治療方法不同
肩袖損傷急性期需要固定制動(dòng)2-3周,保持肩部絕對(duì)休息,使得受傷的肌肉或肌腱慢慢得到恢復(fù)。
如果在肩袖損傷情況下堅(jiān)持繼續(xù)鍛煉,只會(huì)讓肩袖的撕裂加重,就像袖口破了不早期修補(bǔ),破口越拉越大,最后出現(xiàn)巨大肩袖撕裂,即使手術(shù)也無(wú)法將其修補(bǔ),最終導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周?chē)∪馕s,肩關(guān)節(jié)脫位。
治療方式武漢協(xié)和醫(yī)院張波大夫在之前的文章中詳細(xì)介紹過(guò),請(qǐng)點(diǎn)擊查看:肩膀痛≠肩周炎?請(qǐng)別輕“舉”妄“動(dòng)”!
肩周炎是因?yàn)殛P(guān)節(jié)囊的粘連引起,可以通過(guò)我們熟知的爬墻、雙肩上舉、甩肩等運(yùn)動(dòng)來(lái)增加血液循環(huán),防止關(guān)節(jié)囊進(jìn)一步粘連,改善肩周炎癥狀,促進(jìn)肩關(guān)節(jié)康復(fù)。
總之
遇到肩關(guān)節(jié)痛,
請(qǐng)別隨意給自己帶上肩周炎的帽子,
更不要輕“舉”妄“動(dòng)”!
建議您先去醫(yī)院就診,通過(guò)骨科醫(yī)生專(zhuān)科體檢來(lái)進(jìn)行診療。當(dāng)然,肩關(guān)節(jié)疼痛不僅僅限于這兩種疾病,對(duì)于難治性肩關(guān)節(jié)疼痛,建議做肩關(guān)節(jié)核磁共振檢查,既可以很好的鑒別兩種疾病,又可以排除其他原因引起得肩關(guān)節(jié)疼痛。
日常生活中的保養(yǎng)很重要
01
適當(dāng)拉伸。
長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)固定姿勢(shì),比如伏案工作、開(kāi)車(chē)等,會(huì)使肩部肌肉一直處于緊張狀態(tài),長(zhǎng)此以往,肩膀會(huì)酸脹、疼痛,造成肩部的慢性損傷。因此要注意調(diào)整姿勢(shì)。
養(yǎng)成每天拉伸肩關(guān)節(jié)的習(xí)慣,對(duì)保護(hù)肩關(guān)節(jié)及預(yù)防肩關(guān)節(jié)疾病大有益處。
但是,拉伸鍛煉時(shí)動(dòng)作要緩慢,每天做3~4次。常用的拉伸動(dòng)作如下:





以上拉伸活動(dòng)適用于肩部沒(méi)有疼痛癥狀的人群,如果您肩部疼痛不適,必須引起注意,不要隨意再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。應(yīng)先去醫(yī)院就診,再遵醫(yī)囑進(jìn)行鍛煉。
02
避提重物
頻繁提重物容易誘發(fā)肩部肌腱的炎癥,甚至發(fā)生撕裂。
03
保暖避寒
老年人喜溫怕寒,肩關(guān)節(jié)更是如此。因此肩關(guān)節(jié)要注意保暖,避免受涼,不要貪涼讓空調(diào)或風(fēng)扇直吹肩關(guān)節(jié),以免誘發(fā)肩關(guān)節(jié)疾病。
04
適度運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)前后記得拉伸,循序漸進(jìn),運(yùn)動(dòng)過(guò)程中一定要關(guān)注自己的身體反應(yīng),以感到舒服為宜,疲勞運(yùn)動(dòng)是大忌。過(guò)度運(yùn)動(dòng)不但肩關(guān)節(jié)容易損傷。還可能出現(xiàn)其他部位的傷病,對(duì)身體極其不利。

總之,
平時(shí)注意保養(yǎng),
一旦有疼痛感,
不要盲目的動(dòng),
去醫(yī)院做檢查,
得到正確的診療,
才能回歸健康生活!
參考資料:
1.廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院 米琨《老年人如何保護(hù)肩關(guān)節(jié)?》
2.武漢協(xié)和醫(yī)院 張波《肩膀痛,莫瞎動(dòng)!八成以上不是肩周炎!》

