展會新聞
我國自閉癥康復(fù)的千億康復(fù)市場
2017.11.23
據(jù)《中國自閉癥教育康復(fù)行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r報告》顯示，目前中國自閉癥患病率和世界其他國家相似,約為1%,自閉癥患者已超1000萬,0到14歲的兒童患病者達(dá)200余萬。隨著自閉癥發(fā)病率的增加，自閉癥康復(fù)日益受到關(guān)注。無論是美國對康復(fù)過程的全部買單，還是我國目前的專項補貼，最后都將由商業(yè)機構(gòu)具體運作。國家政策的支持，多方需求的推動，使自閉癥康復(fù)的商業(yè)化變得必要，而千億級的市場規(guī)模和巨大的供給缺口又為自閉癥康復(fù)機構(gòu)提供了充足的發(fā)展空間。
自閉癥是一種神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙性疾病，也有叫孤獨癥，主要特征是沒有社會交往能力、興趣狹隘和行為重復(fù)刻板。由于孤獨癥兒童與人交流的距離就像相隔遙遠(yuǎn)的星球，因此被稱作星星的孩子，他們就像天上的星星一樣孤獨地閃著微弱的光芒。自1943年首次被美國醫(yī)生利奧納多?坎納（Leo Kanner）定義以來，自閉癥的相關(guān)研究便開始了一段漫長的摸索期。直到上世紀(jì)80年代，自閉癥的診斷分類才達(dá)到統(tǒng)一。
我國的相關(guān)研究正是起步于此。1982年，中國兒童精神醫(yī)學(xué)之父陶國泰教授首次報告并探討自閉癥，其后，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步、患者樣本的增多以及社會認(rèn)知的推動，自閉癥研究逐漸成熟。與此同時，自閉癥發(fā)病率也達(dá)到了新的高度。隨著自閉癥在兒童中發(fā)病率不斷升高，一些自閉癥康復(fù)機構(gòu)也如雨后春筍般涌現(xiàn)。這一看似本應(yīng)由社會公益解決的問題，在面對我國不完善的福利制度和國家、學(xué)校、家長及自閉癥兒童多方的強烈需求時，選擇了更為高效的商業(yè)化解決路徑。
對比美國市場，我們認(rèn)為，我國的自閉癥康復(fù)市場可達(dá)千億規(guī)模，但目前僅有的千余家中小型康復(fù)機構(gòu)，尚無法滿足高達(dá)200萬的自閉癥兒童需求，整體市場大有可為。
經(jīng)過長期調(diào)研表明，自閉癥康復(fù)市場商業(yè)化必要性，現(xiàn)說明我國自閉癥康復(fù)市場各環(huán)節(jié)的市場狀況和供給情況，為市場新入者及關(guān)注該領(lǐng)域的投資機構(gòu)提供參考。
康復(fù)補貼和入學(xué)支持的雙重利好
美國作為自閉癥研究的先行者，不僅在醫(yī)療診斷方面樹立了典范，而且在幫扶方面也一直走在前列。受益于美國的高福利制度，以及完善的社會服務(wù)體系，其自閉癥康復(fù)過程采用了政府全程買單，康復(fù)機構(gòu)具體執(zhí)行的方式。
而在中國，由于社會福利保障體系的不完善，政府只是采用了專項費用補貼的支持方式。
自2006年自閉癥被正式列入精神殘疾以來，國家和地方便出臺了針對性的補貼政策。以北京市為例，0-6歲的自閉癥兒童每年可以享受北京和中殘聯(lián)提供的4.8萬元康復(fù)補貼，這筆費用需用于康復(fù)療育。實際上，專項的補貼款項直接劃轉(zhuǎn)至了康復(fù)機構(gòu)名下。
除補貼政策外，國家對自閉癥兒童的入學(xué)教育也發(fā)布了相應(yīng)的政策。2016年5月，國務(wù)院出臺“入學(xué)零拒絕”政策，2017年正式立法，并已于今年5月1日起開始實施，從法律層面為自閉癥兒童接受普通教育提供了強有力的依據(jù)。
雙重政策的利好提供了健康有力的市場環(huán)境，但機構(gòu)發(fā)展的動力則來自多方需求的推動。
多方需求推動自閉癥康復(fù)商業(yè)化發(fā)展
由于自閉癥無法根治，持續(xù)的治療康復(fù)將貫穿患者一生。漫長的康復(fù)過程涉及多項環(huán)節(jié)，關(guān)系多個主體，也因此受到了多方需求的共同推動。
首先，國家挽救經(jīng)濟損失的需求。自閉癥人群社會能力的缺陷造成了高額的經(jīng)濟損失。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，美國由此產(chǎn)生的經(jīng)濟損失每年高達(dá)1350億美元，與癌癥每年1800億美元的損失相接近。放在我國，每年自閉癥相關(guān)的經(jīng)濟損失達(dá)百億元規(guī)模。因此，早期療育和融合教育作為賦予自閉癥患者社會化能力，降低經(jīng)濟損失的有效方式，將享受到更多的政府支持和補貼。
其次，自閉癥人群自我發(fā)展的需求。自閉癥人數(shù)的激增，加上無法根治的特性，對自閉癥康復(fù)提出了新要求，隨著自閉癥患者的逐漸成長，其康復(fù)需求也將從單一的早期療育，轉(zhuǎn)變?yōu)樵缙诏熡腿诤辖逃⒅氐目祻?fù)模式。
最后，校方同家長為自閉癥兒童提供正常教育的需求。面對“入學(xué)零拒絕”的法律政策，校方迫切需要外部專業(yè)力量的支持和指導(dǎo)，而家長又急切想讓孩子融入正常的教學(xué)環(huán)境。因此，針對自閉癥兒童入學(xué)前期的行為干預(yù)和入學(xué)后期的融合教育的需求則變得日益強烈。
綜上，以上政策都只是解決了“誰來付費”的問題。但面對急待滿足的市場需求，只有商業(yè)力量的介入才能提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，實現(xiàn)更高效的運營。因此，就其商業(yè)價值而言，自閉癥康復(fù)各環(huán)節(jié)的市場情況和供給狀況則顯得尤為重要。
三大環(huán)節(jié)構(gòu)建千億自閉癥康復(fù)市場
廣義來看，自閉癥康復(fù)包括康復(fù)前環(huán)節(jié)、康復(fù)環(huán)節(jié)和康復(fù)后環(huán)節(jié)。三大環(huán)節(jié)的有機運行組成了協(xié)調(diào)統(tǒng)一的自閉癥康復(fù)市場。
自閉癥康復(fù)是終身性的服務(wù)，最前端是前期診斷，屬于康復(fù)前環(huán)節(jié)；隨后是早期療育，屬于康復(fù)環(huán)節(jié)；再往后就是康復(fù)后環(huán)節(jié)，包括后期教育，自主生活和就業(yè)。受限于無法根治且終身攜帶的特性，自閉癥行業(yè)幾乎不存在診斷醫(yī)療市場，市場重心在康復(fù)環(huán)節(jié)和康復(fù)后環(huán)節(jié)。由于國內(nèi)自閉癥研究和康復(fù)起步較晚，目前還處在早期階段。最早診斷出來的自閉癥患者，如今也才三十歲左右，涉及康復(fù)后端的事情還比較少，目前市場仍以早期干預(yù)和融合教育為主。隨著自閉癥發(fā)病人數(shù)的增加，政府補貼力度的加大以及自閉癥兒童成長發(fā)展的需要，預(yù)計2027年，早期干預(yù)和融合教育兩大環(huán)節(jié)的市場規(guī)模將高達(dá)千億元。
早期干預(yù)
早期干預(yù)，是指通過行為干預(yù)，對學(xué)齡前自閉癥兒童的行為和能力進行改進。據(jù)估算，目前早期干預(yù)市場規(guī)模近600億元，在這個市場中，主要由以下四類主體構(gòu)成。
首先，政府采購主體，主要為公辦康復(fù)機構(gòu)，包括中央財政項目、地方政府項目和區(qū)縣項目。
其次，地方性壟斷機構(gòu)，一般為民非企。壟斷現(xiàn)象在康復(fù)市場普遍存在，一些城市一旦進入某個康復(fù)機構(gòu)，就可以獨享殘聯(lián)的補貼，其他機構(gòu)很難進去。
再次，小作坊式看護機構(gòu)，平均每家機構(gòu)覆蓋十余名孩子，雖營收不高，但數(shù)量眾多，也是整個康復(fù)市場中不可忽視的組成。
最后，商業(yè)機構(gòu)主體，包括感統(tǒng)訓(xùn)練機構(gòu)，如金色雨林。商業(yè)機構(gòu)不拿政府補貼，自負(fù)盈虧。
融合教育
融合教育，是指讓自閉癥兒童跟同齡學(xué)生一起在常規(guī)學(xué)校接受教育，使他們適應(yīng)主流學(xué)校的校園生活，主要包括義務(wù)教育階段和職業(yè)教育階段。
融合教育主要是解決自閉癥人群將來社會化的問題，目前以學(xué)前融合教育和入學(xué)后校園支持為主要服務(wù)形式。對比美國市場情況，并考慮到我國自閉癥家庭實際支付能力及政府補貼金額，按國內(nèi)200萬自閉癥兒童，每年人均消費提升至4萬元推算，預(yù)計2027年，自閉癥教育市場規(guī)模將達(dá)800億元！
